メインコンテンツまでスキップ

総会 委任状（テンプレート）

※この様式は一般的な例です。団体規約の定め（委任可否・上限数・提出方法・締切）を優先してください。
※個人情報は公開しません。提出後の保管はプライベート領域で。

記入欄​

  • 会議名：芝浦工業大学 tot編集部 定期総会（臨時総会の場合は「臨時総会」と記載）
  • 開催日時：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日（＿＿）＿＿:＿＿〜
  • 開催場所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

1. 委任者（議決権者）​

  • 氏名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 学部・学科・学年：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 学籍番号（任意）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 署名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 連絡先（メール/Discord）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

2. 代理人（出席者）​

  • 氏名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 学部・学科・学年：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
  • 連絡先（メール/Discord）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

3. 委任の範囲（該当するものに✔）​

  • 全議案 について代理人に一任する
  • 次の議案のみ に限定する：
    • 第＿＿号議案：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
    • 第＿＿号議案：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

4. 有効期限​

  • 本委任状は、上記日時に開催される当該総会 1会期に限り有効 とします。

5. 提出​

  • 提出方法：印刷原本／署名入りPDF（スキャン可）／学内メール添付 など団体の指定に従う
  • 提出期限：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日（＿＿）＿＿:＿＿

受領欄（運営側記入）​

  • 受付番号：＿＿＿＿
  • 受領日時：＿＿＿＿
  • 受領者（役職）：＿＿＿＿
  • 管理メモ：＿＿＿＿

参考：運用ルール（例）​

  • 代理人1名が受けられる委任状は 最大□通。
  • 同一議決権者が重複委任した場合は、最も新しい日付の委任状のみ有効。
  • 代理人は議場で本人確認（学生証等）に応じる。

（上記「□」は規約に合わせて数値を記入）